Chystáte sa opustiť stránku lundbeck.com/sk

Naozaj chcete otvoriť nasledujuci odkaz?

Zrušiť

Migréna

Migréna je oslabujúca a bolestivá neurologická porucha.¹ Je charakterizovaná opakujúcimi sa, stredne silnými až silnými pulzujúcimi bolesťami hlavy, ktoré sa zvyčajne zhoršujú fyzickou aktivitou a sú sprevádzané nevoľnosťou a/alebo fotofóbiou (citlivosťou na svetlo) a fonofóbiou (citlivosťou na zvuk).²

 

Epizodická migréna (4 až 15 dní s bolesťami hlavy mesačne) môže prerásť do chronickej migrény (15 alebo viac dní mesačne).² Štúdie ukázali, že ľudia s chronickou migrénou vykazujú vyššiu individuálnu a spoločenskú záťaž a majú výraznejšie zhoršenú kvalitu života v porovnaní s ľuďmi s epizodickou migrénou.³


Časté užívanie akútnych alebo symptomatických liekov na migrénu môže tiež viesť k zvýšenému počtu migrénových záchvatov alebo k zhoršeniu existujúcich záchvatov u osoby, ktorá už má migrénu.⁴

 

 

Genetika

Migréna má veľkú genetickú zložku. Niektoré gény môžu spôsobiť, že ľudia budú citlivejší na zmeny v ich prostredí a iné podobné spúšťače, ktoré môžu vyvolať migrénu.⁵

Odhaduje sa, že genetika môže byť zodpovedná až za 60 % dôvodov, prečo ľudia trpia migrénou.⁵

Biologické pohlavie

Hoci migréna môže postihnúť mužov aj ženy, ženy ju pociťujú až trikrát častejšie ako muži⁶


Migréna postihuje aj ženy odlišne⁷

  • Dlhšie trvanie záchvatu u žien ako u mužov⁷
  • Viac komorbidít u žien ako u mužov (v priemere 11 u žien a 5 u mužov) a viac psychiatrických komorbidít (napr. úzkosť a depresia)⁷
  • Vo všeobecnosti sú charakteristické príznaky sprevádzajúce migrénu (napr. nevoľnosť, vracanie a citlivosť na svetlo) častejšie u žien ako u mužov⁷

Hoci existuje všeobecná zhoda v tom, že migréna sa u mužov a žien líši, dôvod, prečo sa to deje, stále nie je úplne objasnený⁸

  • Biologické faktory – hormonálne výkyvy môžu ovplyvniť časti mozgu zapojené do vývoja migrény.⁸ Môžu tiež zvýšiť produkciu peptidu súvisiaceho s génom kalcitonínu (CGRP), čo je proteín zapojený do prenosu bolesti⁸
  • Štruktúra a funkcia mozgu – úlohu môžu zohrávať aj rozdiely vo funkcii a štruktúre mozgu súvisiace s pohlavím, pričom ženy majú väčší počet nepravidelných mozgových spojení a nižšiu odolnosť voči strate funkcie určitých mozgových článkov siete⁸

Migréna a hormóny

Približne 60 % žien s migrénou zaznamenáva zvýšený počet záchvatov v súvislosti s menštruačným cyklom.⁷

Naopak, výsledky štúdií naznačujú, že až 80 % žien, ktoré majú migrénu bez senzorických porúch*, pociťuje zlepšenie migrény počas tehotenstva, najmä počas druhého a tretieho trimestra.⁷

Vek

  • Migréna často začína v detstve – okolo puberty – s niekoľkými záchvatmi ročne.⁹
  • Môže sa rozvinúť do chronickej migrény (definovanej ako najmenej 15 dní s bolesťou hlavy mesačne) medzi 22. a 55. rokom života.¹⁰
  • Po veku okolo 55 rokov majú záchvaty tendenciu byť menej časté, miernejšie alebo úplne vymiznúť.¹¹
  • Hormóny ako spúšťač vrcholia u žien vo vekovej skupine 30 až 49 rokov.¹¹

Komorbidné stavy, faktory životného štýlu a bolesť hlavy spôsobená nadmerným užívaním liekov (MoH)

  • Obezita, depresia a poruchy spánku sa považujú za rizikové faktory zhoršenia migrény¹²⁻¹³
  • Faktory životného štýlu, ako je nadmerná konzumácia kofeínu, stresujúce životné udalosti a nízka fyzická aktivita, môžu tiež prispieť k progresii ochorenia, od epizodickej po chronickú migrénu¹²⁻¹⁵
  • Zdravotnícki pracovníci sa snažia nielen zmierniť súčasnú bolesť a postihnutie, ale aj zabrániť progresii migrény.
  • Zníženie frekvencie záchvatov, vyhýbanie sa nadmernému užívaniu liekov, vhodné používanie preventívnych liekov a behaviorálnych terapií a podpora zdravého životného štýlu môžu byť užitočnými nástrojmi v boji proti migréne¹²

Na stiahnutie

* Migréna sa môže vyskytnúť s „aurou“ alebo bez nej. „Aura“ sa opisuje ako senzorické poruchy, ktoré sa vyskytujú krátko pred záchvatom migrény. Tieto poruchy sa pohybujú od videnia iskier, jasných bodiek a cikcakových čiar až po brnenie na jednej strane tela alebo neschopnosť jasne hovoriť.¹⁶

1. The Migraine Trust. What is migraine? 2020. Available at: https://migrainetrust.org/understand-migraine/what-is-migraine/#page-section-1. Last accessed: February 2022.

2. Headache Classification Committee ofthe International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1–211.

3. Katsarava Z, et al. Defining the Differences Between Episodic Migraineand Chronic Migraine. Curr Pain Headache Rep. 2012;16(1):86–92.

4. The International Classification of Headache Disorders (ICHD-3). Available at: https://ichd-3.org/8- headache-attributed-to-a-substance-or-itswithdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/. Last accessed: February 2022.

5. The Migraine Trust. Genetics and migraine. Available at: https:// migrainetrust.org/understand-migraine/genetics-and-migraine/. Last accessed: February 2022.

6. Vetvik K and MacGregor E. Sex differences in the epidemiology, clinical features, and pathophysiology of migraine. Lancet Neurol. 2017;16(1):76–87.

7. Allais G, et al. Gender-relateddifferences in migraine. Neurol Sci. 2020;41(Suppl 2):429–436.

8. Al-Hassany L, et al. Giving Researchers a Headache – Sex and Gender Differences in Migraine. Front Neurol. 2020;11:549038.

9. National MigraineCentre. Migraine in pregnancy. Available at: https://www.nationalmigrainecentre.org.uk/migraine-and-headaches/migraine-and-headachefactsheets/migraine-in-pregnancy/. Last accessed: February 2022.

10. AmericanMigraine Foundation. Understanding migraine with aura. Available at: https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/ understanding-migraine-aura/. Last accessed: February 2022.

11. Human HealthProject. Do Migraines Decrease As We Age? Available at: https://humanhealthproject.org/do-migraines-decrease-as-weage/. Last accessed: February 2022.

12. Bigal M and Lipton R. Modifiable Risk Factors for MigraineProgression. Headache. 2006;46(9):1334–1343.

13. Buse D, et al. Migraine Progression: A Systematic Review. Headache. 2019;59(3):306–338.

14. Lippi G, et al. Physical exercise and migraine: for or against? Ann TranslMed. 2018;6(10):181.

15. Diener HC, et al. Medication-overuse headache: risk factors, pathophysiology and management. Nat Rev Neurol. 2016;12(10):575–583.

16. Migraine Ireland. Migraine and Women. Available at: https://migraine.ie/migraineand-women/. Last accessed: February 2022.

Viac informácií o spoločnosti Lundbeck