Биполярное расстройство

О биполярном расстройстве

Биполярное расстройство связано с тяжелыми колебаниями настроения и энергии, нарушающими личную жизнь пациента, отношения в семье и на работе

Описание биполярного расстройства

Биполярное расстройство – это расстройство настроения, при котором пациенты испытывают периоды повышенного настроения и депрессии. Период повышенного настроения называется «маниакальным эпизодом», период депрессии – «депрессивным эпизодом». Между этими эпизодами настроение может возвращаться к норме, хотя даже в этом случае пациент полностью не восстанавливается.1

Биполярное расстройство – серьезное заболевание, риск суицида при нем в 20 раз выше, чем в общей популяции.2 Около трети страдающих биполярным расстройством предпринимают суицидальные попытки в течение жизни.3

Факты о биполярном расстройстве

Биполярное расстройство – это расстройство настроения, при котором пациенты испытывают периоды повышенного настроения и депрессии.

Во время этих эпизодов пациент подвержен риску разной степени от пропусков работы до суицида

Symptoms of Bipolar disorder

Симптомы мании и депрессии полярно противоположны, отсюда название «биполярное расстройство».

 

  • Маниакальный эпизод – человек в маниакальном эпизоде кажется ненормально веселым и полным энергии. Он может быть крайне разговорчивым и говорить что-то вроде «я чувствую себя на вершине мира». Он может быть одержим какой-то конкретной идеей вроде написания романа, или наоборот его мысли могут скакать, и он легко отвлекается. Пациент может мало спать или совсем не спать. Он легко вовлекается в рискованные предприятия, такие как необдуманные траты, сексуальная неразборчивость или глупые финансовые вложения. Человек может стать весьма раздражительным, и в некоторых случаях требуется госпитализация. Такие симптомы могут сохраняться на протяжении недели или более.
  • Депрессивный эпизод – человек во время депрессивного эпизода находится в сильно сниженном настроении, теряет интерес ко всему и неспособен получать удовольствие практически от любых видов активности. Он чувствует печаль, опустошенность и безнадежность на протяжении нескольких недель, не способен работать и взаимодействовать с окружающими.

Существуют различные типы биполярного расстройства в зависимости от наличия и тяжести маниакальных и депрессивных симптомов. Но в большинстве случаев у одного человека отмечается оба типа эпизодов.1

76%

of patients have their first symptoms before the age of 21 years.3

46 million

people worldwide live with bipolar disorder.2

Эпидемиология и бремя заболевания

Биполярным расстройство в мире страдает 46 миллионов человек;4 мужчины и женщины подвержены одинаково.1 В большинстве случаев заболевание развивается в подростковом возрасте, у 76% пациентов первые симптомы возникают до 21 года.5 Большинство пациентов испытывают множественные эпизоды на протяжении жизни, каждый четвертый из леченых пациентов испытывает обострение каждый год.6

Биполярное расстройство оказывает негативное влияние на перспективы трудоустройства, качество работы и присутствие на работе.7 Глобальное исследование Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) выявило, что люди с биполярным расстройством в среднем отсутствуют на работе 17 дней в год.8 Согласно ВОЗ биполярное расстройство на 12-м месте среди причин нетрудоспособности.9

People who are concerned that they – or their loved ones – are experiencing symptoms of Bipolar Disorder should see their doctor for help and advice.

Diagnosis and care

People who are concerned that they – or their loved ones – are experiencing symptoms of bipolar disorder should see their doctor for help and advice. Bipolar disorder is diagnosed using patient interviews, and may involve discussions with loved ones.10 Bipolar disorder is commonly misdiagnosed, despite numerous assessment scales that can be used to help identify the symptoms. In one survey, 69% of patients had been misdiagnosed at least once, most commonly as having depression, and it can be many years before the correct diagnosis is made.11

 

Bipolar disorder is a recurrent, lifelong illness. Once a diagnosis is made, a combination of medication and psychosocial therapy is usually recommended.10 Depending on whether the patient is having a manic or depressive episode, different treatments are required.10

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  2. Pompili M, Gonda X, Serafini G, Innamorati M, Sher L, Amore M, et al. Epidemiology of suicide in bipolar disorders: a systematic review of the literature. Bipolar Disord. 2013;15(5):457–490.
  3. Novick DM, Swartz HA, Frank E. Suicide attempts in bipolar I and bipolar II disorder: a review and meta-analysis of the evidence. Bipolar Disord. 2010;12(1):1–9.
  4. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1789–1858.
  5. Perlis RH, Dennehy EB, Miklowitz DJ, Delbello MP, Ostacher M, Calabrese JR, et al. Retrospective age at onset of bipolar disorder and outcome during two-year follow-up: results from the STEP-BD study. Bipolar Disord. 2009;11(4):391–400.
  6. Vázquez GH, Holtzman JN, Lolich M, Ketter TA, Baldessarini RJ. Recurrence rates in bipolar disorder: systematic comparison of long-term prospective, naturalistic studies versus randomized controlled trials. Eur Neuropsychopharmacol. 2015;25(10):1501–1512.
  7. Dean BB, Gerner D, Gerner RH. A systematic review evaluating health-related quality of life, work impairment, and healthcare costs and utilization in bipolar disorder. Curr Med Res Opin. 2004;20(2):139–154.
  8. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.
  9. World Health Organization. World Report on Disability 2011. Available from: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/report.pdf [accessed 17 September 2019].
  10. Grande I, Berk M, Birmaher B, Vieta E. Bipolar disorder. Lancet. 2016;387(10027):1561–1572.
  11. Hirschfeld RM, Lewis L, Vornik LA. Perceptions and impact of bipolar disorder: how far have we really come? Results of the national depressive and manic–depressive association 2000 survey of individuals with bipolar disorder. J Clin Psychiatry. 2003;64(2):161–174.

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  2. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1789–1858.
  3. Perlis RH, Dennehy EB, Miklowitz DJ, Delbello MP, Ostacher M, Calabrese JR, et al. Retrospective age at onset of bipolar disorder and outcome during two-year follow-up: results from the STEP-BD study. Bipolar Disord. 2009;11(4):391–400.
  4. Pompili M, Gonda X, Serafini G, Innamorati M, Sher L, Amore M, et al. Epidemiology of suicide in bipolar disorders: a systematic review of the literature. Bipolar Disord. 2013;15(5):457–490.
  5. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.
  6. World Health Organization. World Report on Disability 2011. Available from: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/report.pdf [accessed 17 September 2019].

More from lundbeck