De ziekte van Alzheimer

Inzicht in de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een neurlogische aandoening waarbij de hersenen langzaam degenereren, wat leidt tot problemen met het geheugen, dagelijks functioneren en gedrag. 

Overzicht van de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een progressieve hersenaandoening, waarbij de hersenen geleidelijk degeneren. De ziekte komt het meest voor bij mensen ouder dan 65 jaar.

 

Tijdens het verloop van de ziekte degenereren bepaalde gebieden in de hersenen, wat leidt tot celverlies en disfunctie, geleidelijk geheugenverlies, problemen met redeneren of beoordelen,disoriëntatie, problemen met leren, verminderde taalvaardigheid en verminderd
vermogen om routinetaken uit te voeren². Deze veranderingen hebben een toenemende invloed op het dagelijks leven van de persoon, waardoor hun zelfstandigheid afneemt to ze uiteindelijk volledig afhankelijk zijn van anderen. 

De ziekte van Alzheimer heeft ook een enorme impact op de verzorger van de patiënt.³ De meeste verzorgers zijn naaste familieleden die thuis zorg verlenen (mantelzorg) – een veeleisende en uitputtende taak die een enorme emotionele en fysieke belasting vormt.³

Feiten over de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een van de aandachtsgebieden van Lundbeck en de meestvoorkomende neurodegeneratieve stoornis. De verschijnselen van de ziekte van Alzheimer kunnen grofweg worden ingedeeld in cognitieve, functionele en gedragsmatige/psychische veranderingen. Tijdens het verloop van de ziekte degenereren bepaalde gebieden in de hersenen, wat leidt tot celverlies en disfunctie, geleidelijk geheugenverlies, problemen met redeneren of beoordelen, disoriëntatie, problemen met leren, verminderde taalvaardigheid en verminderd vermogen om routinetaken uit te voeren. 1-2

De ziekte van Alzheimer is een progressieve hersenaandoening, waarbij de hersenen geleidelijk degenereren. De ziekte komt het meest voor bij mensen ouder dan 65 jaar.1

Symptomen

De symptomen van de ziekte van Alzheimer ontstaan geleidelijk, over een periode van jaren, en variëren per persoon. Vergeetachtigheid en lichte verwardheid zijn doorgaans de eerste verschijnselen die optreden. De verschijnselen van de ziekte van Alzheimer kunnen grofweg worden ingedeeld in cognitieve, functionele en gedragsmatige/psychische veranderingen.

 

  • Cognitieve veranderingen – verstoord kortetermijngeheugen (zoals recente gebeurtenissen vergeten, zichzelf herhalen, dingen in en rond het huis kwijtraken, slechte organisatie) moeite met beslissingen nemen minder inzicht in het concept van tijd en ruimte, verminderd leervermogen en problemen met herkenning van familie en vrienden.5-6   
  • Functionele veranderingen – verminderd vermogen om normale dagelijkse bezigheden uit te voeren: moeite om met geld om te gaan, met reizen en persoonlijke verzorging (eten, aankleden, handhaving van persoonlijke hygiëne) maar ook evenwichtsproblemen en onvast bewegen.3,7 Uiteindelijk worden patiënten met de ziekte van Alzheimer volledig afhankelijk van verzorgers. 
  • Gedragsmatige/psychische veranderingen – patiënten kunnen gedragsstoornissen ontwikkelen, die de zorgbelasting verzwaren. Ze kunnen zich gaan onttrekken aan sociale activiteiten en agitatie/agressie, depressieve stemmingen, angst en onrust vertonen.3 Met name gedragsveranderingen zijn voor familie en verzorgers moeilijk  om mee om te gaan en zijn vaak de reden dat de patënt wordt opgenomen in een zorginstelling.9

Vroegtijdige waarschuwingssignalen10

1. Geheugenverlies dat het dagelijkse leven verstoort

2. Moeite met plannen of het oplossen van problemen

3. Moeite met het voltooien van reguliere taken thuis of op het werk

4. Verwarring over tijd of plaats

5. Moeilijkheden met begrijpen van visuele beelden en ruimtelijk oriëntatie

6. Nieuwe problemen met woorden in het spreken of schijven

7. Misplaatsen van zaken en het verlies van vaardigheid om stappen te herleiden

8. Verminderd of slecht beoordelingsvermogen

9. Onttrekken aan werkzaamheden of sociale activiteiten 

10. Veranderingen in stemming en persoonlijkheid 

50 m

De ziekte van Alzheimer is de meestvoorkomende oorzaak van dementie en is verantwoordelijk voor 60–80% van de dementiegevallen.3

USD 818 bn

De totale maatschappelijke kosten wereldwijd van dementie word geschat op 818 miljard USD en zal tegen 2030 uitkomen op 2 biljoen USD.1

Epidemiologie en ziektelast

Wereldwijd lijden 50 miljoen mensen aan dementie.2  Met een verschuiving naar een steeds ouder wordende bevolking, worden jaarlijks bijna 10 miljoen nieuwe gevallen vastgesteld.11 De WHO voorspelt dat het aantal gevallen van dementie elke 20 jaar zal verdubbelen en dat tegen 2050, 152 miljoen mensen aan de ziekte zullen lijden.11

 

De ziekte van Alzheimer is de meestvoorkomende oorzaak van dementie en is verantwoordelijk voor 60-80% van de dementiegevallen.3  De totale maatschappelijke kosten wereldwijd van dementie worden geschat op 818 miljard USD, en zouden tegen 2030 uitkomen op 2 biljoen USD.11

"Mensen die zich zorgen maken dat zij – of hun naasten – verschijnselen van de ziekte van Alzheimer vertonen, moeten hun arts raadplegen voor hulp en advies."

Diagnose en zorg

Alzheimer wordt gediagnosticeerd aan de hand van gesprekken met de patiënt en verzorger; soms worden er ook bloedonderzoek en beeldvormend hersenonderzoek uitgevoerd. Er zijn talrijke beoordelingsschalen die kunnen worden gebruikt om de verschijnselen te identificeren en de ernst van de ziekte vast te stellen.

 

De ziekte van Alzheimer is op dit moment niet te genezen maar behandelmogelijkheden voor verschijnselen van de ziekte zijn beschikbaar en onderzoek gaat gewoon door.1 De huidige geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer kunnen de progressie van de ziekte niet stoppen, maar kunnen tijdelijk de achteruitgang van de verschijnselen vertragen en de kwaliteit van leven voor patiënten en mantelzorgers mogelijk verbeteren.1 Op dit moment is er een wereldwijde inspanning gaande om betere manieren te vinden om de ziekte te behandelen, de start ervan te vertragen en het ontstaan ervan te voorkomen.1

1.    Alzheimer’s Association. What is Alzheimer’s disease: https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-alzheimers.
2.    World Health Organization. Dementia fact sheet. 2020. Available at: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dementia. Accessed January 2020.
3.    Alzheimer’s Association. Alzheimer’s Association Report. 2020 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimers Dement 2020; 16 (3): 391–460.
4.    Georges J, Jansen S, Jackson J, et al. Alzheimer’s disease in real life – the dementia carer’s survey. Int J Geriatr Psychiatry 2008; 23 (5): 546–551.
5.    Joubert S, Joncas S, Barbeau E, et al. Cognition. In: Gauthier S (ed.). Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer’s Disease, Third Edition. Oxon: Informa Healthcare, 2007.
6.    Rainville C, Caza N, Belleville S, Gilbert B. Neuropsychological assessment. In: Gauthier S (ed.). Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer’s Disease, Third Edition. Oxon: Informa Healthcare, 2007.
7.    Sarazin M, Horne N, Dubois B. Natural decline and prognostic factors. In: Gauthier S (ed.). Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer’s Disease, Third Edition. Oxon: Informa Healthcare, 2007.
8.    Gélinas I. Functional autonomy. In: Gauthier S (ed.). Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer’s Disease, Third Edition. Oxon: Informa Healthcare, 2007.
9.    Teng E, Cummings JL. Behaviour. In: Gauthier S (ed.). Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer’s Disease, Third Edition. Oxon: Informa Healthcare, 2007.
10.  Alzheimer’s Association. 10 Early Signs and Symptoms of Alzheimer’s: https://www.alz.org/alzheimers-dementia/10_signs.
11.  World Health Organization. Dementia - A public health priority. 2017. https://www.who.int/mental_health/neurology/dementia/infographic_dementia/en/.

Meer over Lundbeck